新技术---单孔腹腔镜技术治疗小儿疝

新技术---单孔腹腔镜技术治疗小儿疝

儿童腹股沟疝是常见的先天性疾患，排在所有先天性疾患的首位，发病率在1％-4％，早产儿可高达30％。发生时间可在出生后数天、数月或数年后。典型症状是腹股沟区，即在接近大腿根部突出一个包块，哭闹、站立、活动时出现，平卧或用手按压便可压回。很多男性患儿的疝内容物进入阴囊，可造成阴囊一大一小或双侧增大。当孩子出现上述症状，家长应考虑腹股沟疝。

今年来，外一科引进新技术，已在溆浦县首先开展了使用单孔腹腔镜技术治疗儿童腹股沟疝，目前已手术治愈数十例，患儿术后4小时即可下地活动，次日即可出院，出院后不要拆线，做到单隐藏切口，更微创，无瘢痕，不拆线，少痛苦，住院短，恢复快，活动早，复发少！

中医院外一科向建文主任介绍：小儿腹股沟疝是常见的腹壁先天性发育异常，是普外科常见疾病之一，也是小儿外科最多需要手术治疗的疾病。主要临床表现为幼儿出生后不久，在腹股沟部位有可复性肿块，80%在生后2～3个月时出现，也有迟至l～2岁才发生。腹股沟疝分为腹股沟斜疝和直疝，斜疝较常见，直疝罕见。小儿疝气一般发生率为1～4%，男性发病率是女性的12倍，右侧多见。

一般情况下，对于可以自行回纳的包块，部分宝宝的疝还是存在机会在1岁以内鞘状突就会自行闭合而愈合。换句话说，在一岁左右这段时间还可以观察的。尽量减少哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的情况发生。平时要注意观察，小心孩子发生疝嵌顿，也就是包块卡住不能回缩，由于疼痛，孩子多伴有哭闹，如发生嵌顿需立刻就诊。如果患儿不满1周岁，但腹股沟疝很大或是反复出现嵌顿，保守治疗的危险增大，都应该及时手术治疗；如果超过一岁，这个鞘状突还没有闭合，则需要手术治疗。

目前儿童腹股沟疝的手术治疗方式主要有传统的开刀技术和较新的腹腔镜微创技术，腹腔镜下的疝囊的高位结扎术是现阶段精准可靠的手术，术程短恢复快，切口更小，解决了人们对美观的要求。而且，经腹腔镜手术可以在术中进行对侧探查，避免对侧二次手术的可能。此外，经腹腔镜手术可以减少术后阴囊水肿或血肿的发生，术后同侧复发率也会较低。而传统开刀技术由于创伤大、容易产生副损伤、术后疼痛等缺点有被淘汰的趋势。目前腹腔镜微创技术又可分为单孔腹腔镜技术和双孔腹腔镜技术，其中单孔腹腔镜技术是目前最先进、最美观的.

儿童疝治疗技术

在此需要告知家长们的是绝大部分的小儿疝气可以使用微创手术(经腹腔镜手术)进行治疗，但并不是所有病人都适合这种方法，而要根据患儿全身状况及疝的情况决定。

      小儿疝热线电话：3322354    向主任电话：13637452502